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从奶粉性早熟事件谈科学严谨的态度
来源:  :ENI经济和信息化网 2010-08-15 14:34:09
卫生部召开专题新闻发布会,通报"圣元乳粉疑致儿童性早熟"的调查结果,同时与会的还有我国业内顶级的内分泌医学专家、营养学专家、妇幼保健专家、食品安全、疾病防疫方面的专家。

卫生部召开专题新闻发布会,通报"圣元乳粉疑致儿童性早熟"的调查结果,同时与会的还有我国业内顶级的内分泌医学专家、营养学专家、妇幼保健专家、食品安全、疾病防疫方面的专家。专家的阵容不可不强大.虽然有的记者提出些门外汉的问题,但是专家们其专业性的解答、旁证引据、科学严谨的态度让我这个在儿科领域中行医近40年的医生也十分钦佩。

作为搞自然科学的人来说,尤其是与人的生命打交道的医生来说,更需要科学严谨的态度,你的每一句话、每一个眼神、每一个手势都会给患者造成严重的影响,因此当你对病人说出每一句话、每一个眼神、每一个手势一定要慎之又慎,首先要考虑一下自己的言行是不是符合医学理论,尤其是对一个病人作出的诊断要经得起科学的论证和推敲,而不能凭借自己的一知半解就信口开河,更不能掺杂任何个人的感情色彩。否则就会给病人造成不可弥补的损失。尤其是对于一点医疗常识都没有的外行人来说,他们心目中认为权威医生所言都是"真理",而且是对所有的医学问题都精通的无所不能的医生,所以他们对医生的每一句话都是绝对相信的。医学发展到今天,专业分科越来越细,其专业性越来越强,因此需要医生不断地接受继续教育,更新自己的知识,弥补自己的不足。无论是年轻的住院医生还是职位相对高的主任医师;无论是医学学士还是医学博士,都应该努力钻研自己专业领域中的更深奥的知识,决不能躺在自己的资历上吃老本、因为我们医生是在与人的生命打交道。由于一线医生错误的诊断引发的奶粉性早熟事件经过一些媒体纷纷刊登其影响力不算不大,终于演变成巨大的社会事件,给刚刚建立起信任感的国产奶粉又迎头遭到重重的一击。此事件不仅仅给当事的孩子、家长造成了巨大的伤害和恐慌,更给社会造成了很大的慌乱,一些妈妈又开始望奶粉而生畏,不敢涉足。请问,一些确实母乳不足或者因为母亲疾病而不能母乳喂养的宝宝究竟吃什么?这样无休止的闹下去,是不是真正的对孩子负责?给国家造成的巨大社会资源的浪费谁来负责呢?

凡是儿科医生都十分清楚,胎儿在母体中的雌激素水平是非常高的。新生儿出生后,个别的新生儿在出生后7~10天会出现一些看似异常,实际正常的一些现象:如乳腺肿大、可见灰白色的黏液分泌物从阴道中流出,甚至出现假月经。这是因为母体雌激素对胎儿影响中断所致。当脐带剪断的时候,婴儿体内很快会建立起下丘脑--垂体--性腺的轴系,这是调节体内内分泌的重要的轴系之一。当出生的时候,这个轴系虽然还不太稳定,体内的这些激素就会升高,即微小青春期。垂性腺激素以及男孩子的雄性激素、女孩子的雌性激素都可以有一个明显的升高。而出现类似进入青春期的一些现象。一般男孩在6个月内,女孩在1岁以内,个别可能到2岁。以后激素分泌水平逐渐平稳而正常,在临床上经常会见到1岁内的孩子出现乳房变大,并内有乳核,但随着生长发育逐渐恢复正常。

这次卫生部采取了圣元奶粉42份样品,同时还抽取了国内外其他14家企业的20个品牌产品,共31份样品。所有取样的奶粉样品均未检出禁用的外源性性激素,内源性性激素也在正常范围内,检测结果符合国内外文献报道的含量范围。根据卫生部昨日的资料,有文献报道,人母乳中雌激素范围为7.9-18.5ug/L,孕酮为10-40ug/L。通过计算,人乳中含有的性激素与配方奶中的性激素相当。总不能因为母乳中含有内源性性激素就不吃母乳吧!

从严谨的学术态度来看,发生性早熟的原因很复杂。湖北的三个孩子,分别为4个月、9个月和15个月。如果沿用从前医学书所谈的喂养方法,人工喂养的孩子往往在2个月开始添加果汁、煮菜水,有的孩子甚至喂蜂蜜水。4个月就开始添加辅食。我实在不能相信一个9个月的孩子、一个15个月的孩子所有的进食就是单一的配方奶。所以在不是单一配方奶喂养就很难将乳房发育归罪于配方奶粉。

但是话又说回来了,之所以此事件引起这么大的轰动,是因为老百姓一次又一次遭受到不安全食品的伤害,尤其是对孩子的伤害更深深刺痛家长的心。人们被一次次事件搞得如同惊弓之鸟,其心理承受能力已经经不起任何一点风吹草动了。我们国家目前食品安全确实存在着不安全的因素:国家制定的一些食品法规政策有漏洞,给不法商人造成可乘之机,像7月1日开始执行的牛奶收购的新国标,就凸现了这一问题。我们生活的环境也充满了不安全的因素,一些外用品,如洗涤剂、塑料品含有引发性早熟的类激素物质,尤其是高档化妆品多含有雌激素,妈妈的化妆也给孩子带来了影响(肌肤亲密接触,通过皮肤吸收)。一些人工饲养的鱼虾、牲畜、禽类由于饲养者希望其快速生长,在饲料中掺杂了生长激素、雌激素;不法奶农为了刺激奶牛大量产乳过量使用性激素,造成奶源中性激素的残留等等都不能不引起我们的警惕。儿童医院就有因长期使用肉鸡造成性早熟的病例。水果和蔬菜中为了催熟和外观鲜活同样使用膨大素和雌激素。家长不正确的喂养观,家长盲目给孩子进补,长期吃一些营养品、就像我在上一篇博文中谈到的:给孩子过食高糖、高脂、高蛋白等高热量的食品;长期服用营养滋补品,特别是含有花粉、蜂皇浆、人参等成分的滋补品,也不应给小孩吃毛蛋、蚕蛹、牛初乳(一般情况下,牛初乳的雌激素水平较高,0~2天的牛初乳雌激素含量是普通奶粉含量的10倍以上,第7天牛初乳雌激素含量为奶粉的5倍左右)等含激素的食品。有的家长将治疗药物锌制剂当成保健品盲目给孩子食用,岂不知锌能刺激脑垂体、促进性激素分泌,促进性腺发育功能。

因此我们应该强烈呼吁建立更强有力的食品安全的规章制度(不能留有灰色地带)和监督机制(监督机构确实负起责任来).世间人是最宝贵的,对待人们的生命安全绝不能亡羊补牢。

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关键字: 圣元  乳粉  儿童  性早熟 
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